方案背景
2014年國家衛(wèi)健委（原國家衛(wèi)計委）發(fā)布國家衛(wèi)生信息化頂層設(shè)計，即“46312”工程，4代表國家級、省級、地市級、縣級4級衛(wèi)生信息平臺，6代表公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品管理、計劃生育、綜合管理等6項業(yè)務(wù)應用，3代表電子健檔案庫、電子病歷庫、全員人口個案數(shù)據(jù)庫，1代表1個融合網(wǎng)絡(luò)即人口健康統(tǒng)一網(wǎng)絡(luò)，2代表人口健康信息標準體系和信息安全防護體系。從2015年到2019年相繼發(fā)布了關(guān)于分級診療、家庭醫(yī)生、醫(yī)療聯(lián)合體以及“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等相關(guān)建設(shè)的指導意見。區(qū)域醫(yī)療平臺有效整合醫(yī)療衛(wèi)生信息資源，實現(xiàn)跨地域跨機構(gòu)信息資源共享，通過“互聯(lián)網(wǎng)+”的方式提供醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療服務(wù)水平，提高綜合管理能力和科學決策水平。
應用場景
一、統(tǒng)一支付服務(wù)：患者在預約掛號、門診就醫(yī)、購藥等進行繳費的時候，提供多種支付渠道和支付方式，如微信支付、支付寶支付、銀聯(lián)支付、醫(yī)保脫卡支付等，滿足患者的支付需求。
二、區(qū)域影像：患者在建筑施工過程中發(fā)生骨折，到就近鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查看，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生先為患者拍攝X光片，并上傳到區(qū)域影像平臺，由上級醫(yī)院醫(yī)生出具診斷報告，如果患者需要轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院還可以通過雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)進行轉(zhuǎn)診。
三、衛(wèi)生服務(wù)資源監(jiān)管：基于各個接入的機構(gòu)或部門的基礎(chǔ)信息資源信息，衛(wèi)生管理人員可以對于衛(wèi)生人力資源分布和構(gòu)成、區(qū)域醫(yī)療設(shè)備數(shù)量和使用狀態(tài)、衛(wèi)生機構(gòu)的財務(wù)狀況（預算管理、收支管理、成本核算等）等進行監(jiān)管，提高衛(wèi)生監(jiān)管工作效率和決策水平。
本方案適用于省、市、縣衛(wèi)生健康委建設(shè)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺（全民健康信息平臺）、以三甲醫(yī)院為核心的醫(yī)療聯(lián)合體、以縣醫(yī)院為中心的醫(yī)共體、以?？茷榛A(chǔ)的專科聯(lián)盟、醫(yī)療集團。
方案概述
區(qū)域醫(yī)療平臺充分利用移動互聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，以電子病歷和居民健康檔案為核心，整合區(qū)域內(nèi)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)信息，促進區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生信息資源共享，實現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同服務(wù)，推進醫(yī)院與社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診，提高整體衛(wèi)生資源的利用率，滿足城鄉(xiāng)居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，促進形成“分級就診、雙向轉(zhuǎn)診、小病進社區(qū)、大病進醫(yī)院”的有序就醫(yī)新格局。
整體方案設(shè)計包括：
一、基礎(chǔ)平臺建設(shè)，即標準規(guī)范體系建設(shè)、安全規(guī)范體系建設(shè)、信息資源目錄建設(shè)、應用支撐平臺建設(shè)、電子健康卡建設(shè)等；
二、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)，即統(tǒng)一預約掛號服務(wù)、統(tǒng)一支付服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約、健康檔案查詢、在線問診、雙向轉(zhuǎn)診、遠程會診、健康檔案查詢等；
三、區(qū)域醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)同與監(jiān)管，即區(qū)域影像、區(qū)域心電、區(qū)域檢驗、區(qū)域病理、區(qū)域醫(yī)療質(zhì)量控制等；
四、公共衛(wèi)生服務(wù)與監(jiān)管，即綜合業(yè)務(wù)監(jiān)管、衛(wèi)生服務(wù)資源監(jiān)管、衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng)、婦幼保健系統(tǒng)、衛(wèi)生監(jiān)督綜合執(zhí)法等。
五、醫(yī)共體/醫(yī)聯(lián)體應用
醫(yī)共體/醫(yī)聯(lián)體系統(tǒng)建設(shè)圍繞著“健康中國”這一國家戰(zhàn)略，積極落實預約診療、分級診療兩項核心制度，建立醫(yī)共體/醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的數(shù)據(jù)共享標準、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)標準和服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管標準，打造符合當?shù)靥厣y(tǒng)一的數(shù)據(jù)平臺、統(tǒng)一的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)體系、統(tǒng)一的健康服務(wù)閉環(huán)體系和統(tǒng)一的遠程醫(yī)療級監(jiān)管體系。
方案價值
一、服務(wù)居民：優(yōu)化公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障等工作流程，滿足居民預約掛號，享受連續(xù)的預防、保健、醫(yī)療、康復等一系列服務(wù)，并參與個人健康管理的需要。
二、服務(wù)醫(yī)務(wù)人員：規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為、提高服務(wù)效率、減少重復檢查、減少醫(yī)療差錯，提高基層的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。
三、服務(wù)管理：實現(xiàn)各個醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的信息共享與業(yè)務(wù)協(xié)同，實現(xiàn)對衛(wèi)生工作的實時監(jiān)督、動態(tài)管理，提高綜合管理能力和衛(wèi)生監(jiān)管決策水平。
下一篇：智慧醫(yī)院解決方案